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作者:李文哲;彭超;陈景环;张新虎;
单位:衡水市人民医院;
摘要:目的 旨在评估负载阿仑膦酸钠(AN)的磷酸钙骨水泥(CPC)运用于经皮椎体成形术(PVP)的生物力学特性。方法 采用双侧卵巢切除法制备兔骨质疏松模型,在L5和L3椎体中部用磨钻磨出椎体缺损,随后通过切开暴露至椎体后注入骨水泥填充材料以模拟PVP。随机选择8只作为对照组,其余随机分为模型组、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)组、CPC组和AN/CPC组,分别将PMMA、CPC和AN/CPC骨水泥注入各组兔L5和L3椎体,模型组不进行填充。分别于术后4和8 w,采用微型计算机断层扫描CT(Micro-CT)获得骨矿物质密度并计算新骨体积;采用苏木素-伊红染色观察骨小梁形成情况;采用生物力学测试评估椎体最大载荷和刚度。结果 术后各时间点,AN/CPC组骨矿物质密度、新骨体积均明显高于CPC组和PMMA组(P<0.05);CPC组骨矿物质密度、新骨体积均明显高于PMMA组(P<0.05)。术后各时间点,PMMA组、CPC组和AN/CPC组椎体最大载荷、椎体刚度均明显高于对照组(P<0.05);AN/CPC组最大载荷、椎体刚度均显著低于CPC组和PMMA组(P<0.05);CPC组最大载荷、椎体刚度与PMMA组均无明显差异(P>0.05)。结论 负载AN的CPC应用于PVP能够保进新骨生成,提高椎体生物力学强度。
关键词:阿仑膦酸;;磷酸钙骨水泥;;椎体成形术;;骨质疏松;;生物力学
基金资助:河北省卫生健康委科研基金(20191773)