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作者：李青君;张莹莹;李青春;闫美玲;
单位：商丘医学高等专科学校;商丘市第一人民医院妇产科;
摘要：目的 探讨循环肿瘤DNA(ctDNA)检测在老年卵巢癌早期筛查及化疗耐药监测中的临床应用价值。方法 选取120例老年卵巢癌患者，采用高通量测序技术检测外周血ctDNA突变谱，分析其与临床病理特征的相关性。通过动态监测化疗前后ctDNA水平变化，评估其对化疗耐药的预测效能。结果 ctDNA检测在老年卵巢癌早期诊断中的灵敏度为85.6%,特异性为92.3%。Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)、肿瘤蛋白p53(TP53)和磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(PIK3CA)基因突变与肿瘤分期显著相关(P<0.05)。化疗耐药组ctDNA水平较敏感组显著升高(P<0.01),通过ctDNA动态监测，可提前4～6 w识别化疗耐药。结论 ctDNA检测可作为老年卵巢癌早期筛查的有效手段，其动态监测对化疗耐药的早期预警具有重要临床意义，为个体化治疗方案的制定提供了新思路。
关键词：循环肿瘤DNA;;卵巢癌;;早期筛查;;化疗耐药
基金资助：商丘市科技攻关计划指导项目(2024053)
