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作者：王瑒;韩诗淼;马文会;单丽娜;
单位：沈阳医学院附属第二医院;锦州医科大学附属第一医院;
摘要：目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肌少症的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性收集沈阳医学院附属第二医院2022年8月至2023年11月收治的718例老年COPD并发肌少症患者的临床资料，随机分为测试集(n=419)和训练集(n=299),根据是否合并肌少症将训练集分为肌少症组(124例)和非肌少症组(175例),以单因素和二元Logistic回归分析老年COPD并发肌少症的影响因素，采用SPSS27.0构建预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线(DCA)判断模型应用价值。结果 单因素分析显示改良英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难评分、COPD患者生活质量评分(SGRQ)、血红蛋白、肌酐、白细胞介素(IL)-6的比较，差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，血红蛋白、肌酐、IL-6水平是老年COPD患者并发肌少症的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示，模型在训练集中的预测曲线下面积为0.910 8,最佳截断值为0.75,此时敏感度为0.814,特异度为0.931;测试集预测曲线下面积为0.860 6,最佳截断值为0.86,此时敏感度为0.859,特异度为0.922。结论 血红蛋白、肌酐、IL-6水平影响老年COPD患者并发肌少症，构建的预测模型具有较高的预测价值和良好的临床应用价值。
关键词：慢性阻塞性肺疾病;;肌少症;;预测模型
基金资助：辽宁省科学技术计划项目(2023-MS-19)
