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作者：孙瑞雪;常瑞亭;于天舒;王燕铭;姜立杰;
单位：衡水市人民医院影像中心;衡水市人民医院核医学科;
摘要：目的 分析老年肺曲霉菌病患者临床特征、高分辨率CT(HRCT)图像特征及诊断价值。方法 回顾性分析120例老年肺曲霉菌病患者的临床资料，总结其临床特征、HRCT图像特征并分析HRCT对老年肺曲霉菌病的诊断价值。结果 老年肺曲霉菌病患者以男性、年龄≥70岁为主，基础疾病以肺结核、慢性阻塞性肺疾病(COPD)为主，症状主要表现为咳嗽、咳痰，血生化指标主要表现为白细胞介素(IL)-6及C反应蛋白(CRP)升高，血常规主要表现为中性粒细胞升高；不同类型老年肺曲霉菌病患者在发热、咳痰、呼吸困难、咯血等方面比较，差异有统计学意义(P<0.05);不同类型老年肺曲霉菌病患者在空洞影、空气新月征等方面比较，差异有统计学意义(P<0.05);HRCT诊断显示，肺曲霉菌球33例、变态反应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)25例、侵袭性肺曲霉菌病(IPA)56例，其他疾病(如小细胞癌、支扩感染等)6例；HRCT对不同类型老年肺曲霉菌病的准确度、敏感度及特异度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年肺曲霉菌病患者以男性、年龄≥70岁为主，多伴有肺结核、COPD,咳嗽、发热、咳痰是主要症状，HRCT图像特征复杂多样，且HRCT对不同类型老年肺曲霉菌病均具有一定的诊断价值。
关键词：肺曲霉菌病;;高分辨率CT;;肺结核
基金资助：河北省医学科学研究课题计划项目(20241185)
