来源：期刊VIP网 时间：
作者：郎咸鹏;赵娜;李作涛;
单位：淄博市第一医院全科医学科;淄博市第一医院重症医学科;潍坊市第二人民医院内镜诊疗中心;
摘要：目的 分析蛋白-胆红素(ALBI)评分联合查尔森共病指数(CCI)评估老年重症肺炎合并脓毒性休克患者预后的临床价值。方法 158例老年重症肺炎合并脓毒症休克患者按照重症监护病房(ICU)的存活情况分为存活组(n=122例)和死亡组(n=36例),收集两组临床资料、ALBI评分、CCI。首先筛选影响老年重症肺炎合并脓毒性休克患者预后的相关因素，采用Logistic回归分析筛选影响患者发生死亡的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ALBI联合CCI评估患者发生死亡的临床价值。结果 死亡组血肌酐(SCr)、血乳酸(LAC)、纤维蛋白原(FIB)水平、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ、序贯器官衰竭(SOFA)、ALBI评分、CCI水平明显高于存活组(P<0.05)。Logistic分析结果显示，重症肺炎合并脓毒性休克患者发生死亡的危险因素有SCr、LAC水平、APACHEⅡ、SOFA、ALBI评分、CCI(P<0.05)。ROC曲线结果显示，ALBI评分与CCI联合检测预测老年重症肺炎合并脓毒性休克患者发生死亡的曲线下面积(AUC)[0.872(95%CI:0.641～0.967)]、灵敏度(96.40%)均明显高于上述指标的单独预测价值(P<0.001)。结论 ALBI评分、CCI是影响老年重症肺炎合并脓毒性休克患者发生死亡的独立危险因素，二者均可用于预测预后，且二者联合检测预测价值更高。
关键词：重症肺炎;;脓毒性休克;;白蛋白-胆红素评分;;查尔森共病指数
基金资助：潍坊市卫生健康委员会科研项目计划(WFWSJK-2023-147)
