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作者：冯树南;王波;王勇;姚红爱;马润星;
单位：遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院);
摘要：目的 探索七氟烷与丙泊酚对老年颅脑术患者麻醉效果、脑灌注指标及血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 回顾性分析107例老年颅脑术患者临床资料，根据麻醉方式分为两组，其中实施七氟烷麻醉54例为七氟烷组，丙泊酚麻醉53例为丙泊酚组，比较两组各时间段简易精神状态评价(MMSE)量表评分、脑灌注指标、血清水平，并统计麻醉后不良反应发生情况。结果 两组插管后30 min(T1)、术毕(T2)时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)较麻醉前(T0)降低，术后24 h(T3)、T2、T1时段IL-6、CRP、BDNF水平均较T0时升高，差异显著(P<0.05),T3时与T0时HR、MAP无明显差异(P>0.05)。七氟烷组术后6、24 h MMSE评分显著高于丙泊酚组(P<0.05),且T1、T2、T3时七氟烷组心输出量指数(CI)、脑组织氧饱和度(rSO_2)水平显著高于丙泊酚组(P<0.05)。结论 七氟烷与丙泊酚在全麻中能有效维持麻醉镇静，但对于老年颅脑术患者，七氟烷能够更好减轻认知功能障碍，改善脑供氧。
关键词：七氟烷;;丙泊酚;;颅脑术;;麻醉;;脑灌注;;炎症因子
基金资助：贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2025-392号);; 遵义市科技计划项目(遵市科合HZ(2022)92号)
