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作者：罗丹;兰斌;刘芬;狄高弘;凌波;袁赤初;吴志林;
单位：江汉大学附属医院·武汉市第六医院麻醉科;江汉大学附属医院·武汉市第六医院综合七科;武汉市第七医院麻醉科;武汉市协和医院麻醉科;
摘要：目的 分析髂筋膜平面阻滞结合纳布啡在老年髋关节置换术围术期镇痛中的效果。方法 选择200例老年髋关节置换术患者，经随机抽签法分为两组各100例，术后对照组实施髂筋膜平面阻滞，观察组对照组基础上给予纳布啡镇痛，比较两组临床效果。结果 术后6、12、24 h,相比于对照组，观察组视觉模拟评分(VAS)较低，差异显著(P<0.05);术后2、12、24 h,与对照组比较，观察组白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著较低(P<0.05);术后1、3 d,观察组认知功能量表评分显著高于对照组(P<0.05);手术开始后15、30、45 min,两组平均动脉压、动脉氧分压水平差异明显(P<0.05);两组恶心、头晕等症状发生率差异不明显(P>0.05)。结论 在老年髋关节置换术围术期镇痛中，髂筋膜平面阻滞结合纳布啡有助于降低患者术后疼痛感，促使其认知功能与炎症反应得以改善，降低对患者血气指标的影响，并具有较高安全性。
关键词：髂筋膜平面阻滞;;纳布啡;;髋关节置换术
