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作者:任古松;宋迎;
单位:天津市第五中心医院全科医学科;
摘要:目的 分析达格列净治疗老年射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的临床疗效及对患者心功能、外周血N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白相关磷脂酶(LP-PL)A2、同型半胱氨酸(Hcy)水平、心血管风险事件的影响。方法 回顾性选择2021年7月至2023年9月天津市第五中心医院收治的老年HFrEF患者,根据治疗措施分为对照组和观察组,经倾向性评分匹配后,最终对照组和观察组各入组57例,对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予达格列净治疗,10 mg/次,每日1次(qd),口服。两组均治疗6个月。比较两组临床治疗疗效、心功能、外周血NT-proBNP、LP-PLA2、Hcy水平、生活质量[6 min步行距离(6MWD)和明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分]及药物不良反应发生情况,统计随访6个月内两组心血管风险事件发生情况。结果 观察组干预后总有效率明显高于对照组(P<0.05);干预后,观察组左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)明显低于对照组(P<0.05);干预后,观察组外周血NT-proBNP、LP-PLA2、Hcy水平明显低于对照组(P<0.05);干预后,观察组6MWD明显大于对照组,MLHFQ评分明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组药物不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);随访6个月,观察组心血管风险事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 达格列净治疗老年HFrEF效果显著,能够有效改善患者心功能,调节外周血NT-proBNP、LP-PLA2、Hcy水平,提高患者生活质量,并减少心血管风险事件的发生,安全可靠。
关键词:达格列净;;射血分数降低型心力衰竭;;心功能;;生活质量;;心血管风险事件