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作者：乐华辉;黄坤;胥海燕;艾海军;郑闽修;
单位：抚州市第一人民医院神经内科;
摘要：目的 研究老年急性脑梗死(ACI)患者血清尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸(Hcy)、二氧化碳结合力(CO_2CP)水平变化及其预测价值。方法 选取100例老年ACI患者作为实验组，另选取同期100例老年住院患者(非ACI及既往无脑卒中病史)为对照组。比较两组血清BUN、Hcy、CO_2CP水平，收集患者一般资料和实验室检测指标，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUN、Hcy、CO_2CP对老年ACI的诊断价值；采用多因素Logistic回归模型分析老年ACI的危险因素。结果 实验组血清BUN、Hcy水平明显高于对照组，血清CO_2CP水平明显低于对照组(P<0.05);通过ROC曲线可知，BUN、Hcy、CO_2CP三者联合诊断老年ACI的曲线下面积(AUC)最大(0.838),其95%CI为0.779～0.886;单因素Logistic回归分析显示，BUN、Hcy、CO_2CP、年龄、男性、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌酐(Scr)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与老年ACI的发生明显有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，高BUN、高Hcy、低CO_2CP、高龄、男性、高DBP、高FBG是老年ACI发生的独立影响因素(P<0.05)。结论 老年ACI患者血清BUN,Hcy水平较高，CO_2CP水平较低，以上指标预测老年ACI的发生具有一定应用价值。
关键词：急性脑梗死;;尿素氮;;同型半胱氨酸;;二氧化碳结合力
基金资助：江西省卫生健康委科技计划项目(202312409)
