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作者：王建伍;匡尧;于婕;王海腾;王君实;
单位：天津中医药大学第一附属医院推拿科;天津市兴南街社区服务中心超声科;
摘要：目的 探究夹脊电针联合推拿对椎动脉型颈椎病大鼠微管相关蛋白(MAP)-2/中等分子量神经丝蛋白(NF-M)表达、炎症因子及记忆功能障碍的影响。方法 选取SPF级雄性Wistar大鼠40只，随机分为健康组、模型组、电针组、联合组各10只。除健康组外其余均建立椎动脉型颈椎病模型，健康组、模型组不进行干预；电针组采用电针治疗25 min/d, 14 d为1个疗程，共2个疗程；联合组在电针组基础上使用推拿手法模拟仪干预，连续治疗28 d。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平，采用Morris水迷宫试验检测记忆功能，苏木素-伊红(HE)染色观察脊椎组织病理变化，Western印迹及实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)分别检测脊椎组织中MAP-2/NF-M蛋白及mRNA。结果 与健康组比较，模型组IL-6、IL-1β、TNF-α水平及MAP-2、NF-M蛋白和mRNA表达明显升高，平台穿越次数、目标象限逗留时间明显降低(P<0.05);与模型组比较，电针组IL-6、IL-1β、TNF-α水平及MAP-2、NF-M蛋白和mRNA表达明显降低，平台穿越次数、目标象限逗留时间明显升高(P<0.05);与电针组比较，联合组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α水平及、MAP-2、NF-M蛋白和mRNA表达明显降低，平台穿越次数、目标象限逗留时间明显升高(P<0.05)。健康组脊髓及神经节、神经细胞均形态完好；模型组可见大量神经细胞变性坏死且病变严重；电针组神经细胞变性坏死现象有所改变但低于联合组。结论 夹脊电针联合推拿可改善椎动脉型颈椎病大鼠的疾病反应，其机制可能与调节MAP-2/NF-M表达、降低炎症反应及改善记忆功能相关。
关键词：夹脊电针;;推拿;;椎动脉型颈椎病;;微管相关蛋白(MAP)-2/中等分子量神经丝蛋白(NF-M);;炎症因子;;记忆功能
基金资助：2023年国家优势中医药重点学科建设项目——推拿学(2023ZDXK002);; 国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)项目(885022);; 天津中医药大学第一附属医院“拓新工程”项目——基于“筋骨平衡”理论指导的针刺联合推拿治疗气滞血瘀型CSA的临床研究(YB202115)
