来源：期刊VIP网 时间：
作者：金洁娜;孙慧艳;吴密密;陶凯;刘隽;余玉慧;
单位：温州市中心医院内分泌科;
摘要：目的 探讨司美格鲁肽联合二甲双胍治疗老年肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及对患者脂代谢水平和胰岛功能的影响。方法 80例肥胖T2DM患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组单纯口服二甲双胍片治疗，观察组在二甲双胍片基础上结合司美格鲁肽，疗程12 w。比较两组疗效、治疗前后血糖指标、胰岛功能、体质量指数(BMI)和脂代谢水平及不良反应。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较：治疗后两组均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)明显高于治疗前(P<0.05),治疗后两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显低于治疗前(P<0.05);观察组HDL-C、HOMA-β、HOMA-IR与对照组比较差异显著(P<0.05)。治疗后，两组体质量和BMI明显低于治疗前(P<0.05)且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论 司美格鲁肽联合二甲双胍片对肥胖T2DM疗效显著，且可显著改善胰岛功能和脂代谢水平，用药安全性良好。
关键词：司美格鲁肽;;二甲双胍片;;肥胖2型糖尿病;;胰岛功能;;脂代谢
基金资助：2024年度温州市基础性科研项目(Y20240271)
