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作者：刘选文;朱甲明;吴睿;
单位：吉林市中心医院胃肠外科;吉林大学第二医院胃肠外科;吉林市中心医院核医学科;
摘要：目的 探讨早期胃癌患者行腹腔镜下保留胃幽门远端胃切除术(PPG)及腹腔镜下远端胃切除术疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月在吉林大学第二医院接受腹腔镜下远端胃切除的47例早期胃癌患者的临床资料。其中行腹腔镜下PPG(PPG组)22例，行腹腔镜下远端胃切除术(对照组)25例，比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率及消化道症状(如碱性反流性胃炎、进食相关症状、嗳气、腹胀、胆汁反流)。结果 两组年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。PPG组与对照组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气、住院时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术后消化道症状(胆汁反流)明显高于PPG组(P<0.05)。术后随访(45±13)个月，均无近期及远期并发症，无肿瘤复发及死亡病例。结论 PPG治疗胃中三分之一的早期胃癌患者是安全可行的，较常规远端胃切除术改善患者术后生活质量效果更优。
关键词：保留胃幽门的远端胃切除术;;早期胃癌;;腹腔镜;;手术并发症;;围术期
基金资助：吉林省卫生健康科技能力提升项目(No.2022LC142)
